Diabetes foot: Here’s how diabetics can reduce the alarming burden of foot ulcers and amputations in India
أفاد الدكتور أشوك كومار جينجان ، المدير الأول ، مركز السكري والغدة الدرقية والسمنة والغدد الصماء ، مستشفى BLK Max Super التخصصي أن 15 إلى 25٪ من مرضى السكري سيصابون بقرحة القدم السكرية خلال حياتهم. نستقبل 3-4 مرضى يعانون من مشاكل القدم المرتبطة بمرض السكري كل يوم في العيادات الخارجية لدينا.
ما يزيد من فرص بتر القدم ليس فقط تشخيص مرض السكري ولكن أيضًا من المضاعفات ذات الصلة – مرض الشريان المحيطي (PAD) والاعتلال العصبي السكري. “يمكن أن يؤدي اعتلال الشرايين المحيطية إلى تضييق الشرايين التي تنقل الدم إلى ساقيك وقدميك ويزيد من احتمالية الإصابة بالقرح (القروح المفتوحة) والالتهابات. عندما لا يكون لديك دوران جيد ، يمكن أن يجعل هذه الأشياء تلتئم بشكل أبطأ.
يضيف الدكتور ساشين كومار جاين ، رئيس قسم الغدد الصماء ، مستشفى أمريتا ، فريداباد ، “يجب ألا يتجاهل المرضى الخدر الدائم ، أو الجلد القاسي اللامع ، أو تساقط الشعر من القدمين أو الساقين ، أو تورم القدمين أو الساقين ، أو صعوبة في المشي ، أو أي قرحة / قرحة / تورم / مسمار القدم – إذا كانت هناك رائحة كريهة أو كريهة.“
لماذا يجعل مرض السكري قدم المرء ضعيفة؟
يمكن أن يتسبب مرض السكري غير المنضبط في إتلاف أعصابك وحتى الأوعية الدموية في الجسم. يشرح الدكتور أشوك كيف. إذا تضررت أعصابك ، فقد لا تشعر بالألم أو الحرارة أو البرودة أو الأشياء الحادة أو أعراض أخرى للقرحة أو العدوى. إذا كنت تعاني من اعتلال الأعصاب في قدميك ، فيمكنك المشي طوال اليوم مع وجود حجر في حذائك دون معرفة ذلك. هذا يعني أنه يمكنك الحصول على جرح سيئ ولا تلاحظ حتى تصاب بالعدوى. تتشكل القرحة بسبب مجموعة من العوامل ، مثل قلة الإحساس في القدم وضعف الدورة الدموية وتشوهات القدم والتهيج (مثل الاحتكاك أو الضغط) والصدمات وكذلك مدة الإصابة بمرض السكري. علاوة على ذلك ، يمكن للمرضى الذين يعانون من مرض السكري على المدى الطويل أن يصابوا باعتلال عصبي ، وهو في الأساس نقص أو نقص كامل في القدرة على الشعور بألم في القدمين بسبب تلف الأعصاب الناجم عن ارتفاع مستويات السكر في الدم بمرور الوقت. يمكن أن يحدث تلف الأعصاب غالبًا دون ألم وقد لا يكون المرء على دراية بالمشكلة. ويضيف أن طبيب القدم الخاص بك يمكنه اختبار القدمين للكشف عن اعتلال الأعصاب باستخدام أداة بسيطة وغير مؤلمة تسمى الشعيرات الأحادية.
خطر بتر القدم
ينتهي الأمر بالعديد من مرضى السكري إلى بتر إصبع أو أصابع متعددة ، أو مقدمة القدم ، أو الساق ، لأن العدوى لا تخضع للسيطرة أو القرحات أو الجروح لا تلتئم. يؤدي إلى مزيد من التهاب النسيج الخلوي والتهاب اللفافة والتهاب العظم والنقي (يساهم الاعتلال العصبي وأمراض الأوعية الدموية في ذلك) ، وبسبب مرض الشرايين ، لا تصل العناصر الغذائية أو المضادات الحيوية أو الأدوية إلى الموقع المحلي بكميات كافية. قد تحدث عمليات بتر متعددة على مدى فترة من الزمن ، كما يشارك الدكتور ساشين.
افحص قدميك يوميا!
إذن ما الذي يجب أن يفعله مرضى السكري؟ من المهم للغاية بالنسبة لهم أن يفحصوا أقدامهم يوميًا.
افحص قدميك: افحصه مرة واحدة يوميًا بحثًا عن بثور أو جروح أو تشققات أو تقرحات أو احمرار أو ألم أو تورم. إذا كنت تواجه صعوبة في الوصول إلى قدميك ، فاستخدم مرآة اليد لرؤية قاع قدميك. ضع المرآة على الأرض إذا كنت لا تستطيع حملها ، أو اطلب من شخص ما مساعدتك.
اغسل قدميك كل يوم: اغسل قدميك بالماء الفاتر (وليس الساخن) مرة في اليوم. جففهم برفق ، خاصة بين أصابع القدم. استخدم حجر الخفاف لفرك الجلد برفق حيث تتشكل المسامير بسهولة.
ضعي بودرة التلك أو نشا الذرة بين أصابع قدميك للحفاظ على جفاف الجلد: استخدمي كريمًا أو لوشنًا مرطبًا على الجزء العلوي والسفلي من قدميك للحفاظ على نعومة الجلد. يساعد منع التشققات في الجلد الجاف على منع دخول البكتيريا.
لا تقم بإزالة مسامير القدم أو غيرها من آفات القدم بنفسك: لتجنب إيذاء بشرتك ، لا تستخدم مبرد أظافر أو مقص أظافر أو مقص على مسامير القدم أو مسامير اللحم أو الثآليل. لا تستخدم مزيلات الثآليل الكيميائية. راجع مقدم الخدمة أو أخصائي القدم (أخصائي أقدام) لإزالة أي من هذه المشكلات.
قصي أظافرك بعناية: قصي أظافرك بشكل مستقيم. ابردي الأطراف الحادة بعناية باستخدام لوح الصنفرة. اطلب المساعدة من شخص ما إذا كنت لا تستطيع تقليم أظافرك بنفسك.
لا تحافظ على دفء القدمين: لا تفعل أي شيء لتدفئة القدمين. لا تستخدم الجوارب الضيقة للغاية وارتداء الأحذية المريحة.
