Why kids in rural areas are growing faster, taller | Chennai News
تشيناي: هناك العديد من المكاسب للعيش في مدينة – من فرص عمل أكبر إلى عرض رعاية صحية أفضل. لكن وجدت دراسة جديدة أن العيش في “غابة خرسانية” مزدحمة لم يعد يعتبر ميزة للصحة ، خاصة لنمو وتطور الأطفال والمراهقين.
تحليل عالمي للاتجاهات في طول الأطفال والمراهقين ومؤشر كتلة الجسم (BMI) بقيادة د جامعة لندن الامبرياليه ونشرت في المجلة العلمية نيتشر في مارس / آذار أظهر أن الارتفاع الحضري وميزة التغذية تقلصت في معظم البلدان ، بينما أظهر الأطفال والمراهقون في المناطق الريفية تحسنًا متسارعًا في الطول. “الأطفال الذين نشأوا في المدن لم يظهروا النمو المتوقع. يلتحق الأطفال الذين يعيشون في المناطق الريفية بأطفال المدينة ، من حيث الطول والوزن.
لذا ، فإن الأطفال الذين ينمون في المناطق الريفية يظهرون اتجاه نمو أكثر صحة “، كما يقول كبير أطباء السكري الدكتور أ راماشاندران ، الذي كان أحد المؤلفين المشاركين في الدراسة. يقول المؤلف الرئيسي للدراسة إن المناطق الريفية تلحق بالمدن بشكل رئيسي بسبب التحسينات في الصرف الصحي والتغذية والرعاية الصحية الدكتور آنو ميشرا من كلية الصحة العامة في إمبريال كوليدج لندن. بينما كانت هناك زيادة عالمية في الطول ومؤشر كتلة الجسم منذ عام 1990 ، وجد الباحثون أن درجة التغيير بين المناطق الحضرية والريفية تتفاوت بشكل كبير بين البلدان ذات الدخل المتوسط والمنخفض.
“في التسعينيات ، كان لدى الهند واحدة من أكبر الفجوات بين مؤشر كتلة الجسم في المناطق الحضرية والريفية – فرق 0.72 كجم / م 2 – في الفتيات. ومع ذلك ، فإن مؤشر كتلة الجسم للأتراب المتعاقب من الأطفال والمراهقين زاد في المناطق الريفية أكثر منه في المدن ، مما أدى إلى إغلاق معتدل للاختلاف بين المناطق الحضرية والريفية ، كما يقول أحد كبار أخصائيي مرض السكري ، وهو مؤلف مشارك في الدراسة. تم إجراء الدراسة من قبل اتحاد عالمي يضم أكثر من 1500 باحث وطبيب حيث حلل العلماء بيانات الطول والوزن من 71 مليون طفل ومراهق تتراوح أعمارهم بين 5 و 19 عامًا في المناطق الحضرية والريفية في 200 دولة من 1990 إلى 2020. بينما نقص التغذية مع توقف النمو وسوء التغذية بشكل سريع في المناطق الريفية ، شهدت الهند زيادات كبيرة في الطول على مدى العقدين الماضيين – حوالي 4 سم لكل من الأولاد والبنات ، كما يقول.
“هناك انخفاض متواضع في ميزة الارتفاع الحضري في كلا الجنسين.” وجد الباحثون أنه بحلول عام 2020 ، ارتفعت متوسطات مؤشر كتلة الجسم لمعظم البلدان. في أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى وجنوب آسيا ، ارتفع مؤشر كتلة الجسم بشكل أسرع في المناطق الريفية. في الهند ، هناك فرق كبير بين المناطق الحضرية والريفية ، ولكن هذا أكثر وضوحًا في بعض الولايات. ليس كل الدول على نفس المستوى من التنمية الاجتماعية والاقتصادية ، كما يقول أخصائي السكري الدكتور في موهان، الذي شارك في تأليف الدراسة. “في ولاية كيرالا ، وجدنا أن انتشار مرض السكري والسمنة وخلل شحوم الدم في المناطق الريفية لا يختلف كثيرًا عن انتشاره في المناطق الحضرية من الولاية. في حين أن التحضر له مزاياه ، إلا أن هناك أيضًا فجوة اجتماعية واقتصادية حادة وبالنسبة لأولئك الأثرياء نسبيًا ، فإن الحياة في المدينة مفيدة.
غالبًا ما تكون الظروف المعيشية للناس في الأحياء الفقيرة بالمدن – وسط التغوط في العراء والازدحام والبطالة – أسوأ مما هي عليه في المناطق الريفية. يكافح الأطفال الذين يعيشون في الأحياء الفقيرة بالمدينة خطر الإصابة بالأمراض المعدية وينجذبون إلى أنماط حياة غير صحية بما في ذلك سوء التغذية وعدم ممارسة الرياضة. “ليس لديهم مساحة كافية للعب. يختارون الوجبات السريعة الرخيصة على الخيارات الصحية مثل البقوليات والخضروات والفواكه والمكسرات. يتعرضون لمستويات أعلى من التلوث. مثل هذه البيئة تدمر جميع مزايا الصحة والتعليم التي يمكن أن يحصل عليها الطفل الذي ينشأ في المدينة. هذا هو السبب في أن الطفل في المدينة يميل إلى أن يكون أحد طرفي نقيض – يعاني من نقص التغذية أو السمنة ، “كما يقول الدكتور موهان.
أظهرت الدراسات السابقة التي أجرتها المنظمة البحثية التي يرأسها ، وهي مؤسسة مدراس لأبحاث السكري ، أن الهجرة من الريف إلى المدينة مرتبطة بزيادة خطر الإصابة بمرض السكري وتشوهات القلب حتى بين البالغين. قامت دراسة 2021 ICMR-INDIAB حول مرض السكري واضطرابات القلب والأوعية الدموية المرتبطة به لدى الأفراد الذين تزيد أعمارهم عن 20 عامًا من الهند بتحليل بيانات الأشخاص الذين انتقلوا إلى مكان مختلف عن مكان ولادتهم. وأظهرت الدراسة أن انتشار مرض السكري بلغ 14.7٪ بين المهاجرين من الريف إلى المدن ، يليهم سكان الحضر (13.2٪) ، والمهاجرون من الحضر إلى الريف (12.7٪) وسكان الريف (7.7٪).
“الشخص المقيم في المدينة لديه فرصة أقل للإصابة باضطرابات نمط الحياة مقارنة بالشخص الذي انتقل إلى المدينة من منطقة ريفية. يقول الدكتور موهان: “كان خطر الإصابة بالسكري أعلى 1.9 مرة في أوساط المهاجرين من الريف إلى الحضر منه بين سكان الريف”. كما يعاني المهاجرون من الريف من أعلى نسبة انتشار للسمنة في منطقة البطن (50.5٪) مقارنة بالمجموعات الثلاث الأخرى. “إنهم يميلون إلى أن يكونوا أقل نشاطًا بدنيًا. كما أنهم لا يضيفون ما يكفي من الفاكهة والخضروات إلى نظامهم الغذائي “.
تحليل عالمي للاتجاهات في طول الأطفال والمراهقين ومؤشر كتلة الجسم (BMI) بقيادة د جامعة لندن الامبرياليه ونشرت في المجلة العلمية نيتشر في مارس / آذار أظهر أن الارتفاع الحضري وميزة التغذية تقلصت في معظم البلدان ، بينما أظهر الأطفال والمراهقون في المناطق الريفية تحسنًا متسارعًا في الطول. “الأطفال الذين نشأوا في المدن لم يظهروا النمو المتوقع. يلتحق الأطفال الذين يعيشون في المناطق الريفية بأطفال المدينة ، من حيث الطول والوزن.
لذا ، فإن الأطفال الذين ينمون في المناطق الريفية يظهرون اتجاه نمو أكثر صحة “، كما يقول كبير أطباء السكري الدكتور أ راماشاندران ، الذي كان أحد المؤلفين المشاركين في الدراسة. يقول المؤلف الرئيسي للدراسة إن المناطق الريفية تلحق بالمدن بشكل رئيسي بسبب التحسينات في الصرف الصحي والتغذية والرعاية الصحية الدكتور آنو ميشرا من كلية الصحة العامة في إمبريال كوليدج لندن. بينما كانت هناك زيادة عالمية في الطول ومؤشر كتلة الجسم منذ عام 1990 ، وجد الباحثون أن درجة التغيير بين المناطق الحضرية والريفية تتفاوت بشكل كبير بين البلدان ذات الدخل المتوسط والمنخفض.
“في التسعينيات ، كان لدى الهند واحدة من أكبر الفجوات بين مؤشر كتلة الجسم في المناطق الحضرية والريفية – فرق 0.72 كجم / م 2 – في الفتيات. ومع ذلك ، فإن مؤشر كتلة الجسم للأتراب المتعاقب من الأطفال والمراهقين زاد في المناطق الريفية أكثر منه في المدن ، مما أدى إلى إغلاق معتدل للاختلاف بين المناطق الحضرية والريفية ، كما يقول أحد كبار أخصائيي مرض السكري ، وهو مؤلف مشارك في الدراسة. تم إجراء الدراسة من قبل اتحاد عالمي يضم أكثر من 1500 باحث وطبيب حيث حلل العلماء بيانات الطول والوزن من 71 مليون طفل ومراهق تتراوح أعمارهم بين 5 و 19 عامًا في المناطق الحضرية والريفية في 200 دولة من 1990 إلى 2020. بينما نقص التغذية مع توقف النمو وسوء التغذية بشكل سريع في المناطق الريفية ، شهدت الهند زيادات كبيرة في الطول على مدى العقدين الماضيين – حوالي 4 سم لكل من الأولاد والبنات ، كما يقول.
“هناك انخفاض متواضع في ميزة الارتفاع الحضري في كلا الجنسين.” وجد الباحثون أنه بحلول عام 2020 ، ارتفعت متوسطات مؤشر كتلة الجسم لمعظم البلدان. في أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى وجنوب آسيا ، ارتفع مؤشر كتلة الجسم بشكل أسرع في المناطق الريفية. في الهند ، هناك فرق كبير بين المناطق الحضرية والريفية ، ولكن هذا أكثر وضوحًا في بعض الولايات. ليس كل الدول على نفس المستوى من التنمية الاجتماعية والاقتصادية ، كما يقول أخصائي السكري الدكتور في موهان، الذي شارك في تأليف الدراسة. “في ولاية كيرالا ، وجدنا أن انتشار مرض السكري والسمنة وخلل شحوم الدم في المناطق الريفية لا يختلف كثيرًا عن انتشاره في المناطق الحضرية من الولاية. في حين أن التحضر له مزاياه ، إلا أن هناك أيضًا فجوة اجتماعية واقتصادية حادة وبالنسبة لأولئك الأثرياء نسبيًا ، فإن الحياة في المدينة مفيدة.
غالبًا ما تكون الظروف المعيشية للناس في الأحياء الفقيرة بالمدن – وسط التغوط في العراء والازدحام والبطالة – أسوأ مما هي عليه في المناطق الريفية. يكافح الأطفال الذين يعيشون في الأحياء الفقيرة بالمدينة خطر الإصابة بالأمراض المعدية وينجذبون إلى أنماط حياة غير صحية بما في ذلك سوء التغذية وعدم ممارسة الرياضة. “ليس لديهم مساحة كافية للعب. يختارون الوجبات السريعة الرخيصة على الخيارات الصحية مثل البقوليات والخضروات والفواكه والمكسرات. يتعرضون لمستويات أعلى من التلوث. مثل هذه البيئة تدمر جميع مزايا الصحة والتعليم التي يمكن أن يحصل عليها الطفل الذي ينشأ في المدينة. هذا هو السبب في أن الطفل في المدينة يميل إلى أن يكون أحد طرفي نقيض – يعاني من نقص التغذية أو السمنة ، “كما يقول الدكتور موهان.
أظهرت الدراسات السابقة التي أجرتها المنظمة البحثية التي يرأسها ، وهي مؤسسة مدراس لأبحاث السكري ، أن الهجرة من الريف إلى المدينة مرتبطة بزيادة خطر الإصابة بمرض السكري وتشوهات القلب حتى بين البالغين. قامت دراسة 2021 ICMR-INDIAB حول مرض السكري واضطرابات القلب والأوعية الدموية المرتبطة به لدى الأفراد الذين تزيد أعمارهم عن 20 عامًا من الهند بتحليل بيانات الأشخاص الذين انتقلوا إلى مكان مختلف عن مكان ولادتهم. وأظهرت الدراسة أن انتشار مرض السكري بلغ 14.7٪ بين المهاجرين من الريف إلى المدن ، يليهم سكان الحضر (13.2٪) ، والمهاجرون من الحضر إلى الريف (12.7٪) وسكان الريف (7.7٪).
“الشخص المقيم في المدينة لديه فرصة أقل للإصابة باضطرابات نمط الحياة مقارنة بالشخص الذي انتقل إلى المدينة من منطقة ريفية. يقول الدكتور موهان: “كان خطر الإصابة بالسكري أعلى 1.9 مرة في أوساط المهاجرين من الريف إلى الحضر منه بين سكان الريف”. كما يعاني المهاجرون من الريف من أعلى نسبة انتشار للسمنة في منطقة البطن (50.5٪) مقارنة بالمجموعات الثلاث الأخرى. “إنهم يميلون إلى أن يكونوا أقل نشاطًا بدنيًا. كما أنهم لا يضيفون ما يكفي من الفاكهة والخضروات إلى نظامهم الغذائي “.
