يشار إلى مرض تكيس المبايض باسم PCOD. تعاني النساء المصابات بالمتلازمة من تكيسات في المبايض. نتيجة لذلك ، ينتج الجسم هرمونات ذكورية أكثر مما هو ضروري ، مما يؤدي إلى اختلال التوازن الهرموني. إلى جانب المضاعفات الأخرى ، يتسبب عدم التوازن الهرموني في حدوث مشكلات في الدورة الشهرية والحمل. بالإضافة إلى فترات الحيض غير المنتظمة أو المطولة ، قد يكون لدى النساء المصابات بالـ PCOS أيضًا مستويات عالية من هرمون الأندروجين. يمكن أن ينتج المبيضان الكثير من الأكياس الصغيرة المملوءة بالسوائل تسمى الجريبات ولكن لا تفرز البويضات باستمرار. إذا لم يتم التعامل مع PCOD ، يمكن أن يؤدي إلى مشاكل أكثر خطورة مثل مرض السكري وأمراض القلب ولكن هل يمكن أن يؤدي إلى سرطان المبيض؟
هل يمكن أن يؤدي عدم علاج PCOD إلى الإصابة بسرطان المبيض؟
تقول الدكتورة أشا دلال ، مديرة أمراض النساء والولادة في مستشفى ومركز أبحاث Sir HN Reliance Foundation ، “ترتبط متلازمة تكيس المبايض بمقاومة الأنسولين وفرط الأندروجين. وهذا بدوره مسؤول عن انقطاع الإباضة الذي يسبب انقطاع الطمث لفترات طويلة. كما يمكن أن يؤدي إلى السمنة ، وخاصة السمنة المركزية ، وتشوهات التمثيل الغذائي للدهون إلى جانب التسبب في العقم. تؤدي الفترات الطويلة من انقطاع الطمث إلى عمل هرمون الاستروجين بدون مقاومة على بطانة الرحم وقد يؤدي ذلك إلى تضخم بطانة الرحم وسرطان بطانة الرحم خاصة إذا كانت الفترات أكثر من ثلاثة أشهر. تزيد السمنة والسكري وارتفاع ضغط الدم من المخاطر “.
ترتبط متلازمة تكيس المبايض بمستويات متزايدة من الأندروجين وقد يترافق هذا التعرض المفرط للأندروجين مع زيادة خطر الإصابة بالأورام المخاطية الحميدة والمصلية والجائرة. في الواقع ، إن انقطاع الإباضة الذي يتسبب في حدوث إباضة أقل يجب أن يحمي المبيض من السرطان. إن عمليات الإباضة المتعددة الناتجة عن تحريض الإباضة لإدارة العقم والتي من المفترض أن تزيد من خطر الإصابة بسرطان المبيض. من المفترض أن ترتبط عدة دورات من عقار كلوميفين سترات بزيادة خطر الإصابة بسرطان المبيض. على الرغم من أن الدراسات الحديثة تشير إلى عدم وجود زيادة كبيرة في خطر الإصابة بسرطان المبيض بين مستخدمي عقار الكلوميفين ، “يضيف الدكتور دلال.
من هم الأكثر عرضة للإصابة بـ PCOD والمبيض سرطان؟
يبدو أن الخطر أعلى عند النساء البدينات.
تشمل عوامل الخطر الأخرى للإصابة بسرطان المبيض وجود تاريخ عائلي للإصابة بسرطان المبيض أو الثدي أو الرحم أو القولون.
الطفرات الجينية للجينات مثل BRCA1 و BRCA2 المرتبطة بسرطان المبيض
وهو أكثر شيوعًا في كبار السن
الارتباط بين متلازمة تكيس المبايض والسرطان معقد والدراسات ليست قاطعة بعد. حتى يتوفر المزيد من الأبحاث ، فمن الأفضل اتخاذ الإدارة المناسبة.
علامات وأعراض سرطان المبيض:
وبحسب الدكتورة دلال “في كثير من الأحيان لا يسبب سرطان المبيض أي أعراض حتى المراحل المتأخرة. عادة ما يحاكي مشاكل الأنظمة الأخرى أو الأعراض العامة. ومع ذلك ، يجب عدم تجاهل بعض الأعراض “.
أعراض الجهاز الهضمي مثل الانتفاخ والشعور بالامتلاء وفقدان الشهية
الألم: قد يظهر على شكل آلام في البطن أو الحوض أو الظهر.
تغير في عادات الأمعاء: الإمساك بشكل رئيسي
الأعراض البولية مثل الإلحاح والتكرار
أعراض عامة مثل الإرهاق وفقدان الوزن وهو أمر شائع في أي سرطان
إذا كانت المرأة في مرحلة ما قبل انقطاع الطمث ، فقد تكون هناك تغييرات في الدورة الشهرية
قد تبدو هذه الأعراض غامضة وتشبه الحالات الأخرى في سرطان المبيض فهي مستمرة وقد تزداد سوءًا مع تقدم الورم.
في مراحل لاحقة ، قد يكون هناك انتفاخ في البطن إذا تجمعت السوائل في البطن تسمى الاستشهادات. قد يشعر أيضًا بوجود كتلة.
قد يكون هناك تجمع للسوائل في الرئتين مما يؤدي إلى ضيق التنفس.
في بعض الأحيان قد يكون هناك نزيف بعد انقطاع الطمث PV.
لا ينبغي إهمال أي من هذه الأعراض. يحتاجون إلى التحقيق بشكل صحيح من أجل التشخيص.
هل يمكن أن يؤدي عدم علاج PCOD إلى الإصابة بسرطان المبيض؟
تقول الدكتورة أشا دلال ، مديرة أمراض النساء والولادة في مستشفى ومركز أبحاث Sir HN Reliance Foundation ، “ترتبط متلازمة تكيس المبايض بمقاومة الأنسولين وفرط الأندروجين. وهذا بدوره مسؤول عن انقطاع الإباضة الذي يسبب انقطاع الطمث لفترات طويلة. كما يمكن أن يؤدي إلى السمنة ، وخاصة السمنة المركزية ، وتشوهات التمثيل الغذائي للدهون إلى جانب التسبب في العقم. تؤدي الفترات الطويلة من انقطاع الطمث إلى عمل هرمون الاستروجين بدون مقاومة على بطانة الرحم وقد يؤدي ذلك إلى تضخم بطانة الرحم وسرطان بطانة الرحم خاصة إذا كانت الفترات أكثر من ثلاثة أشهر. تزيد السمنة والسكري وارتفاع ضغط الدم من المخاطر “.
ترتبط متلازمة تكيس المبايض بمستويات متزايدة من الأندروجين وقد يترافق هذا التعرض المفرط للأندروجين مع زيادة خطر الإصابة بالأورام المخاطية الحميدة والمصلية والجائرة. في الواقع ، إن انقطاع الإباضة الذي يتسبب في حدوث إباضة أقل يجب أن يحمي المبيض من السرطان. إن عمليات الإباضة المتعددة الناتجة عن تحريض الإباضة لإدارة العقم والتي من المفترض أن تزيد من خطر الإصابة بسرطان المبيض. من المفترض أن ترتبط عدة دورات من عقار كلوميفين سترات بزيادة خطر الإصابة بسرطان المبيض. على الرغم من أن الدراسات الحديثة تشير إلى عدم وجود زيادة كبيرة في خطر الإصابة بسرطان المبيض بين مستخدمي عقار الكلوميفين ، “يضيف الدكتور دلال.
من هم الأكثر عرضة للإصابة بـ PCOD والمبيض سرطان؟
يبدو أن الخطر أعلى عند النساء البدينات.
تشمل عوامل الخطر الأخرى للإصابة بسرطان المبيض وجود تاريخ عائلي للإصابة بسرطان المبيض أو الثدي أو الرحم أو القولون.
الطفرات الجينية للجينات مثل BRCA1 و BRCA2 المرتبطة بسرطان المبيض
وهو أكثر شيوعًا في كبار السن
الارتباط بين متلازمة تكيس المبايض والسرطان معقد والدراسات ليست قاطعة بعد. حتى يتوفر المزيد من الأبحاث ، فمن الأفضل اتخاذ الإدارة المناسبة.
علامات وأعراض سرطان المبيض:
وبحسب الدكتورة دلال “في كثير من الأحيان لا يسبب سرطان المبيض أي أعراض حتى المراحل المتأخرة. عادة ما يحاكي مشاكل الأنظمة الأخرى أو الأعراض العامة. ومع ذلك ، يجب عدم تجاهل بعض الأعراض “.
أعراض الجهاز الهضمي مثل الانتفاخ والشعور بالامتلاء وفقدان الشهية
الألم: قد يظهر على شكل آلام في البطن أو الحوض أو الظهر.
تغير في عادات الأمعاء: الإمساك بشكل رئيسي
الأعراض البولية مثل الإلحاح والتكرار
أعراض عامة مثل الإرهاق وفقدان الوزن وهو أمر شائع في أي سرطان
إذا كانت المرأة في مرحلة ما قبل انقطاع الطمث ، فقد تكون هناك تغييرات في الدورة الشهرية
قد تبدو هذه الأعراض غامضة وتشبه الحالات الأخرى في سرطان المبيض فهي مستمرة وقد تزداد سوءًا مع تقدم الورم.
في مراحل لاحقة ، قد يكون هناك انتفاخ في البطن إذا تجمعت السوائل في البطن تسمى الاستشهادات. قد يشعر أيضًا بوجود كتلة.
قد يكون هناك تجمع للسوائل في الرئتين مما يؤدي إلى ضيق التنفس.
في بعض الأحيان قد يكون هناك نزيف بعد انقطاع الطمث PV.
لا ينبغي إهمال أي من هذه الأعراض. يحتاجون إلى التحقيق بشكل صحيح من أجل التشخيص.